901 为什么只有79%的完成度？

　　因为整个医院都动了起来，所以郑仁没有面对那些手术前巨麻烦的事儿。

　　什么脏器移植之前的各种审批程序，和患者家属沟通、交流，面对痛哭流涕的家属述说，以及为什么会出现这种古怪外伤。

　　光是两个大小伙子危在旦夕，和家属交代病情，就足够头疼得了。

　　不过好在自己只要协助苗主任做肾移植，也就够了。

　　这也算是一种幸福，做个单纯的技术人员，只做手术，还是很开心的。

　　“你的器械护士，配台肾移植，有经验么？”苗主任问道。

　　现在手术室的护士长带人去收拾另外一个术间，等重度烧伤的患者被送来，然后开台取肾。

　　中间小小的间歇期，大家已经都不想别的事情了，都在闲聊，放松绷紧的神经，准备应付一场急诊肾移植手术。

　　“我问一下。”郑仁很奇怪，苗主任看着情绪不怎么高，但又让自己上台，还要让小伊人上来。这已经不是单纯的欣赏了，应该有其他事情在里面。

　　郑仁拿起手机，打给谢伊人。苏云像是老鼠一样，溜边走了出去，等郑仁打完电话，他拉住郑仁，疑惑的说到：“老板，我怎么觉得苗主任今天不对劲儿呢。”

　　“我也有这个感觉。”郑仁点了点头，小声说到，“但我觉得风险不大。”

　　“小心点。”苏云也想不明白道理，即便是有事情，天塌下来还有个高的顶着，按说不会有任何问题。

　　堂堂912的外科大主任，会对一个小大夫下绊子？虽然现在郑仁已经很难说是小大夫了，但没有利益纠葛，出现这种情况的可能性是很低的。

　　郑仁回到术间，小声说道：“苗主任，她从前在魔都实习的时候上过两三台肾移植的手术，能配合。”

　　“让她上来刷手吧。”苗主任刷着手，道：“我去取肾，顺便找血管科重新建立静脉通道。你那面，先去止血，等我来吧。”

　　郑仁还是有些困惑，却没有说什么，给小伊人发信息，让她上来。

　　感受到了一丝丝异常，郑仁还是很小心的趁着间歇期，来到系统空间。

　　他把那本刚到手，还没热乎几天的宗师级技能书给用了，用在平时根本不屑一顾的泌尿外科的技能树上。

　　看着技能树疯长，周围的技能树相互呼应，叶片相互摩擦，刷拉拉的声音响成一片，郑仁知道自己泌尿外科的技能虽然只是宗师级别，却要比一般的带组教授强多了。

　　毕竟，有巨匠级普外科技能铺垫呢。

　　肝胆、胃肠外科叫普通外科？因为外科手术最开始涉及的领域就是这里。

　　普外科是所有外科的基础。

　　很多年前，三四线城市里，普外科就算是外科的代名词。什么神经外科、胸外科、泌尿外科、骨外科，都是普外孕育出来的。

　　郑仁感受到一阵暖流，随即购买手术训练时间，开始做肾移植的手术训练。

　　他最担心的情况没有发生。

　　系统手术室里，没有出现两个实验体，要郑仁先取肾，再做肾移植。甚至连烧伤科的植皮，都要郑仁去做。

　　要是那样，本来就已经捉襟见肘的手术训练时间会大量浪费的。

　　实验体躺在系统手术台上，郑仁凝神，开始手术训练。

　　肾移植的手术过程，郑仁知道。其实这台手术，简单的不要不要的。将近一百年前就有人能做了，对于现在来说，还有什么难度么？

　　切开皮肤，皮下各层组织，显露并钝性扩大右侧髂窝。

　　移植的肾脏，不是放在原位的，而是要放在右侧的髂窝里。

　　左右方位的选择上，一般情况允许，都会选择右侧移植，因为动脉走形的关系。

　　显露右侧髂外静脉，剪断并结扎血管鞘及其间淋巴管。

　　显露右侧髂内动脉，剥离其上血管鞘，实验体的髂内动脉短，自髂动脉分叉处至髂内动脉分出分支处仅约2cm。

　　郑仁取沙氏钳，阻断右侧髂外静脉血流。随后用尖刀切开血管壁一小口，肝素水冲洗，并用剪刀剪至适宜长度。将供肾置入右侧髂窝，将供肾静脉与受者髂外静脉行端侧吻合。

　　4点法，6-0尼龙线连续锁边缝合。

　　这里是手术的重点了！

　　吻合动脉，郑仁心念一动，购买的显微镜出现在头顶。

　　系统手术室里，一切都很方便。不过郑仁有时候不着四六的想，宁肯那只小白狐狸活过来，给自己当助手。

　　真的是有点寂寞啊。

　　几十、上百台手术训练，这种寂寞的感觉能把人给逼疯了。

　　普通肾移植，是不用显微镜吻合的。

　　但郑仁自愿提升手术难度，系统也没有禁止。

　　和毛细血管不同，大血管的吻合相对而言，手术难度很低。

　　吻合结束前肝素水冲洗，双重结扎远端髂内动脉，近端上血管夹两把，剪断髂内动脉，肝素水冲洗。

　　将供肾动脉与受者髂内动脉行端端吻合，3点法，6-0尼龙线间断缝合，吻合结束前肝素水冲洗，并注入异搏定。

　　郑仁仔细检查见动静脉吻合口无漏血后开放肾脏血流，约5分钟后见少许澄清淡黄色尿液自输尿管断端流出。

　　做到这里，郑仁长出了一口气。

　　有尿了！真特么好！

　　他右手握拳，表达了自己的兴奋！

　　随后郑仁上导尿管，注水使膀胱充盈，将双J管置入输尿管断端及膀胱，将受体输尿管与膀胱行**状吻合，并行抗返流处理。

　　检查术域未见活动性出血，于肾周及输尿管吻合口周各置血浆管一根。再次检查术域，未见活动性出血，检查各吻合口，逐层关闭切口。

　　手术结束。

　　可是，郑仁却发现大猪蹄子给出的手术完成度，只有79%。

　　我去……郑仁仔细回忆，手术没问题啊。

　　肾移植手术，难点不在手术上，而是在于肾源和配型。

　　大猪蹄子是坏了吧，怎么会才给出手术完成度79%这么一个数字呢？

　　回想，没有任何失误。而且吻合血管，郑仁还用的是神经外科的显微手术手段，比一般泌尿外科的手术，精细了10倍以上。

　　实验体的尿液没有任何问题，淡黄色，清清亮亮的，里面也没有血丝出现。

　　郑仁困惑了。


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